Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα γόνατος;

Η γοναρθρίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία στον ιστό του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος που οδηγεί στην παραμόρφωσή της. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με υψηλό στρες στα γόνατα, φθορά και εναποθέσεις αλατιού.

Μύθοι για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος

Υπάρχουν 3 πιο διάσημοι μύθοι:

1. "Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι προνόμιο των ατόμων με αυξημένη φυσική δραστηριότητα και τα άτομα που εργάζονται κυρίως καθιστικά δεν πάσχουν από αυτήν. " Στην πραγματικότητα, η υπερβολική σωματική άσκηση συμβάλλει ακόμη και στη διάσπαση του χόνδρου. Όταν το άτομο κάθεται, υπάρχει στατική επίδραση στα γόνατα και εμποδίζεται η ροή του αίματος. Επιπλέον, ένας καθιστικός τρόπος ζωής οδηγεί σε αύξηση του σωματικού βάρους.
2. «Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι ανίατη, η ασθένεια εξελίσσεται καθημερινά. » Αν και αυτή η ασθένεια είναι χρόνια, μπορεί να αποτρέψει την υποβάθμιση του χόνδρου με την κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία.
3. "Με την οστεοαρθρίτιδα πρέπει να κινηθείτε όσο το δυνατόν λιγότερο και να ξαπλώσετε περισσότερο. " Σε έναν ασθενή με τέτοια παθολογία ανατίθεται μια ειδική άσκηση που ενισχύει τη σύνδεση των συνδέσμων. Λίγα αθλήματα αντενδείκνυνται πραγματικά.

Η γοναρθρίτιδα είναι η καταστροφή του αρθρικού χόνδρου στην άρθρωση του γόνατος και στις γειτονικές επιφάνειες των οστών.

Εκδηλώσεις οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος

Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης. Όσο περισσότερο εκφράζεται, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα.

Συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας γόνατος:

• μακρά ασυμπτωματική περίοδος.
• Δυσφορία στην περιοχή του γόνατος.
• Σύνδρομο πόνου
• μειωμένη κινητικότητα ·
• πρωινή δυσκαμψία έως και μισή ώρα.
• η παρουσία τραγάνισμα κατά τη διάρκεια της ενεργού κίνησης.
• Αλλαγή ταχυτήτων.

Η διμερής οστεοαρθρίτιδα του γόνατος συμβαίνει όταν οι αρθρώσεις του γόνατος και των δύο άκρων εμπλέκονται στη διαδικασία. Αυτή είναι μια από τις πιο δύσκολες μορφές. Εμφανίζεται στους ηλικιωμένους.

Η γοναρθρία δεξιάς όψης εμφανίζεται όταν υπάρχει υπερβολική στατική ή δυναμική σωματική άσκηση στο δεξί άκρο. Συχνότερα στους αθλητές.

Η οστεοαρθρίτιδα αριστερού γόνατος εμφανίζεται σε υπέρβαρα άτομα και σε αθλητές με άγχος στο αριστερό πόδι.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος

Η γοναρθρωσία είναι πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Τα πρωτογενή μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά και εφήβους, τα οποία σχετίζονται με δυσπλασίες των αρθρώσεων, καθώς και σε ηλικιωμένους λόγω της φυσικής διαδικασίας γήρανσης.

Δευτερογενής συμβαίνει λόγω τραυματισμού ή υπάρχουσας ασθένειας. Κύριοι λόγοι:

• Κατάγματα, μώλωπες, εξαρθρώσεις.
• Ευσαρκία;
• η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση και η έλλειψη επαρκούς θεραπείας.
• Μεταβολικές ασθένειες που σχετίζονται με την εναπόθεση αλάτων στον ιστό του χόνδρου.
• Λειτουργίες;
• Έλλειψη βιταμίνης D?
• ορμονικές διαταραχές.
• Σηκώνει βάρη;
• ορισμένα αθλήματα (τρέξιμο, χόκεϊ, ποδόσφαιρο).

Ποιος κινδυνεύει;

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει:

• Επαγγελματίες αθλητές?
• παχύσαρκα άτομα?
• Ασθενείς που έχουν υποστεί τραύμα ή χειρουργική επέμβαση.
• Άτομα άνω των 45 ετών.
• Ασθενείς με κιρσούς.
• όσοι είχαν περιστατικά οστεοαρθρίτιδας στην οικογένεια.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης γυναίκες που φορούν παπούτσια με ψηλοτάκουνα ή επίπεδη, λεπτή σόλα.

Τα ακριβή αίτια της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι άγνωστα.

Ο βαθμός οστεοαρθρίτιδας του γόνατος

Ακτινολογικά, αυτή η παθολογία χωρίζεται σε 5 στάδια ή βαθμούς:

• Στάδιο 0 - απουσία οστεοαρθρίτιδας στην ακτινογραφία.
• Στάδιο 1 - η εμφάνιση ενός μικρού οστεοφύτη.
• Στάδιο 2 - το οστεόφυτο έχει σαφή περιγράμματα, ο χώρος των αρθρώσεων αλλάζει ελάχιστα.
• Στάδιο 3 - στένωση του χώρου των αρθρώσεων.
• Στάδιο 4 - έντονη στένωση του χάσματος, σκλήρυνση του υποχόνδριου οστού.

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος 1 βαθμού

Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από κούραση, η περιορισμένη κινητικότητα είναι ελαφρώς έντονη και μπορεί να ακουστεί ένα τράνταγμα. Ο πόνος εμφανίζεται μετά το ξύπνημα, τη συνεδρίαση για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά από σωματική άσκηση.

Δεν υπάρχει παραμόρφωση σε αυτό το στάδιο. Η ακτινογραφία δείχνει στένωση του αρθρικού χώρου.

Πώς αντιμετωπίζετε την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος;

Για θεραπεία, χρησιμοποιείται μια ειδική ομάδα φαρμάκων - χονδροπροστατευτικά. Περιέχουν χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη, που αποκαθιστούν τη δομή του χόνδρου και αυξάνουν την ελαστικότητά του. Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου.

Η πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι συνήθως αμφοτερόπλευρη. Ακόμα και με την ανάπτυξη μιας μονομερούς μορφής της νόσου, μετά από λίγο, το δεύτερο άκρο εμπλέκεται επίσης στην παθολογική διαδικασία.

Τα πρώτα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων του γόνατος είναι ήπια και μη χαρακτηριστικά

Μέθοδοι θεραπείας

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή στη φάση ύφεσης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Φυσικοθεραπεία;
• Μασάζ?
• Θεραπεία βδέλλας;
• Υπερηχητική έκθεση?
• Λουτρά ραδονίου και υδρόθειου.
• Φωνοφόρηση, ηλεκτροφόρηση.
• Πακέτα παραφίνης.
• χρήση θεραπευτικής λάσπης.

Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ύφεσης ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Είναι η λάσπη καλή για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος; Οι μυοσκελετικές διαταραχές είναι μία από τις ενδείξεις για τη θεραπεία με λάσπη. Η πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται δύο φορές το χρόνο. Περιλαμβάνει 10 έως 15 διαδικασίες. Η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι και η βρωμιά μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο.

Σε πρώτο βαθμό, ο ασθενής συνταγογραφεί ορθοπεδικά παπούτσια για όλη τη διάρκεια της έξαρσης, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της διαδικασίας παραμόρφωσης. Συνιστάται στις γυναίκες να φορούν παπούτσια με πυκνή σόλα τουλάχιστον 1 cm και τακούνι 5 cm. Κανονικοποιήστε τη διατροφή - μειώστε την ποσότητα αλατιού και πικάντικων τροφίμων. Το κρέας ζελέ και το ζελέ περιλαμβάνονται στη διατροφή επειδή είναι φυσικά χονδροπροστατευτικά.

Μια άλλη μέθοδος είναι η διόρθωση βάρους. Η μείωση του σωματικού βάρους στο βέλτιστο επίπεδο για έναν συγκεκριμένο ασθενή μειώνει την πίεση στο μυοσκελετικό σύστημα.

Γοναρθρωσία βαθμού 2

Σε δεύτερο βαθμό, ο πόνος εντείνεται, γεγονός που περιορίζει σημαντικά την κίνηση. Το μακροχρόνιο περπάτημα σε μεγάλες αποστάσεις προκαλεί σύνδρομο έντονου πόνου. Ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί για να συνεχίσει.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει (ή είναι αναποτελεσματική), η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος θα προχωρήσει.

Η κρίση γίνεται δυνατή, εμφανίζεται χωλότητα. Η προσβεβλημένη άρθρωση παραμορφώνεται. Εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στην εσωτερική μεμβράνη της άρθρωσης.

Μια απλή ακτινογραφία δείχνει στένωση του χώρου των αρθρώσεων, εμφάνιση αγκάθια στο οστό (οστεόφυτα).

θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία βασίζεται στη χρήση ΜΣΑΦ. Έχουν αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Επιπλέον, συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικά.

Αφού περάσει η έξαρση, συνταγογραφούνται ασκήσεις φυσικής θεραπείας και μασάζ.

Προτάσεις διατροφής:

• αυξήστε την ποσότητα λαχανικών.
• Συμπεριλάβετε ζελέ και ζελέ κρέας στη διατροφή.
• τρώτε άπαχο ψάρι δύο φορές την εβδομάδα.
• προτιμήστε άπαχο κρέας?
• φάτε ψωμί πίτουρο.

Συνιστάται επίσης να συμπεριλάβετε μπανάνες, ξηρούς καρπούς, αυγά, σπανάκι, όσπρια, συκώτι και λάχανο στη διατροφή.

Εκτός από τα ορθοπεδικά παπούτσια, συνταγογραφούνται ειδικές γόνατες.

Στις χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιείται αρθροσκοπική αφαίρεση παραμορφωμένου ιστού. Αυτή η μέθοδος έχει βραχυπρόθεσμη επίδραση 2-3 ετών.

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος, συμπτώματα και θεραπεία βαθμού 3

Ο πιο σκληρός βαθμός. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται κατά την κίνηση και την ηρεμία. Η κινητικότητα στο γόνατο είναι όσο το δυνατόν πιο περιορισμένη και μερικές φορές αδύνατη. Η παραμόρφωση είναι έντονη. Δεν υπάρχει πρακτικά κανένας αρθρικός χώρος στο ροοντογράφημα.

Η προοδευτική καταστροφή του χόνδρου και του οστού στα τελευταία στάδια οδηγεί στην ανάπτυξη άσχημων παραμορφώσεων του γόνατος, οι οποίες αυξάνονται σε μέγεθος.

θεραπεία

Σε αυτό το στάδιο, εκτός από τα ΜΣΑΦ, ο ασθενής συνταγογραφείται ορμονικά φάρμακα. Εγχέονται ενδοφλεβίως ή στην άρθρωση. Το σύνδρομο έντονου πόνου ανακουφίζεται με τη λήψη φαρμάκων για τον πόνο.

Στο στάδιο 3, η λειτουργία εμφανίζεται ήδη - ενδοπροσθετική. Αντικαθίστανται είτε μεμονωμένα στοιχεία οστού είτε ολόκληρη η άρθρωση. Αντενδείξεις: οστεοπόρωση.

Επιπλοκές της ενδοπροσθετικής:

• οριακή νέκρωση του δέρματος.
• Απόρριψη της πρόθεσης.
• νευροαγγειακά νοσήματα (πάρεση, θρόμβωση).

Εκτός από την ενδοπροσθετική, υπάρχει χειρουργική επέμβαση αρθροδότησης - αφαίρεση παραμορφωμένου ιστού και αρθρώσεων. Σπάνια χρησιμοποιείται.

Οστεοτομία - εκτομή των άκρων των οστών για αναδιανομή του φορτίου.

φυσικοθεραπεία

Οι ασκήσεις για γοναρθρίωση της άρθρωσης του γόνατος μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο, να ενισχύσουν το μυϊκό σύστημα και να τονώσουν την κυκλοφορία του αίματος.

• Άσκηση 1. Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα, σηκώνει το ίσιο πόδι του και το κρατάει για τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα και μετά το δεύτερο. Ο χρόνος εκτέλεσης πρέπει να μειωθεί στα 2 λεπτά.
• Άσκηση νούμερο 2 "ποδήλατο". Ξαπλωμένοι ανάσκελα, μιμείτε την ποδηλασία με τα πόδια σας. Επαναλήψεις 20 έως 50 φορές.

• Αριθμός άσκησης 3. Ο ασθενής ξαπλώνει στο στομάχι, λυγίζει εναλλάξ τα πόδια του και προσπαθεί να φτάσει στους γλουτούς με τη φτέρνα του. Επαναλήψεις 20-50 φορές.
• Άσκηση αριθμός 4. Γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως και η προηγούμενη, μόνο στατικά. Δηλαδή, ο ασθενής καθορίζει το άκρο σε αυτή τη θέση για 20-30 δευτερόλεπτα.

Συνιστάται στους ασθενείς να κάνουν διατάσεις:

• Άσκηση 1. Ενώ στέκεστε, σκύψτε και προσπαθήστε να φτάσετε στο πάτωμα χωρίς να λυγίζετε τα γόνατά σας. Κρατήστε για 20 δευτερόλεπτα, εισπνεύστε αέρα από τη μύτη σας, εκπνεύστε από το στόμα σας.
• Αριθμός άσκησης 2. Καθίστε στο πάτωμα με τα πόδια σας ίσια και προσπαθήστε να τυλίξετε τα χέρια σας γύρω από τα πόδια σας διατηρώντας τα γόνατά σας ίσια. Κρατήστε αυτή τη θέση για έως και 30 δευτερόλεπτα. Κάντε 2-3 προσεγγίσεις. Εάν δεν έχετε αρκετή ευελιξία για να φτάσετε στα πόδια σας, πιάστε το πόδι σας από το κάτω πόδι και προσπαθήστε να τραβήξετε το σώμα σας όσο το δυνατόν πιο κοντά στα πόδια σας.
• Αριθμός άσκησης 3. ameδια θέση με την εκτέλεση της προηγούμενης. Ο ασθενής παίρνει το πόδι από το πόδι, προσπαθεί να το ισιώσει και το κρατά όσο το δυνατόν ψηλότερα από το πάτωμα. Εάν η άσκηση είναι δύσκολη, το πόδι λαμβάνεται στην περιοχή του κάτω ποδιού. Κρατήστε τη θέση για 10-30 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια κάντε το με το άλλο πόδι.

Αντενδείξεις είναι η περίοδος των παροξύνσεων και η παρουσία οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Απαγορεύεται στους ασθενείς να τρέχουν, να περπατούν ή να κάνουν οκλαδόν για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Μετά την εκτέλεση ασκήσεων φυσικοθεραπείας, είναι λογικό να κάνετε μασάζ στους μυς του μηρού και του κάτω ποδιού στο προσβεβλημένο άκρο. Η ίδια η άρθρωση δεν πρέπει να επηρεάζεται, αυτό θα αυξήσει τη φλεγμονή.

Πρόληψη ασθενείας

Αυτή η ασθένεια δεν είναι κληρονομική, επομένως μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξή της. Για αυτό χρειάζεστε:

• Αποφύγετε τραυματισμούς κατά την άσκηση.
• Τέντωμα και κοινή γυμναστική, γιόγκα.
• ISS τακτοποιημένο.
• διατηρεί ένα φυσιολογικό σωματικό βάρος.
• συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση παραπόνων στην περιοχή του γόνατος.
• πίνετε αρκετό νερό.
• προφυλακτικά πάρτε χονδροπροστατευτικά μετά από 40 χρόνια.
• μην υπερψύχετε τις αρθρώσεις.
• στα αρχικά στάδια της διαδικασίας και κατά τη διάρκεια της ύφεσης, μην αυξάνετε τη σωματική δραστηριότητα, μην περπατάτε.
• φορώντας ορθοπεδικά παπούτσια ·
• Χρησιμοποιήστε επιγονατίδες κατά την άσκηση.